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院感检测注意事项通常包含哪些

发布时间:2024-01-03        浏览次数:3        返回列表
前言:空气细菌菌落总数,医护人员手部卫生,工作台表面菌落总数,紫外灯辐照强度,医疗污水检测
院感检测注意事项通常包含哪些

院感项目采样前准备

1、室内空气、物体表面卫生

(1) 确定待采样房间,待采样的表面,提前进行清洁,消毒

(2) 清洁消毒遵循原则:先清洁,后消毒。清洁时尽量使用湿拭的方式(尽可能减少扬尘)。待清洁后再进行消毒工作。

(3) 表面消毒使用含氯消毒剂或75%酒精进行擦拭消毒。

(4) 清洁消毒后,在采样工作开展前,保持门窗关闭,禁止其他人员进入,若有别的人员进入,请重新清洁,消毒。

(5) 如待采样房间中间无可摆放平板的地方,可提前放入治疗车作为支撑点。放入后再进行清洁消毒。

2、人员手部卫生

(1) 确定每个科室待采样的人员,确认人员工作性质分类:外科手:从事外科手术医生与护士的手部卫生;卫生手:从事非外科手术医生与护士的手部卫生

(2) 采样时机:医护人员手需进行清洗、消毒;在接触病人或从事医疗活动前采样。

(3) 待采样人员到位之后,安排待采样人员按要求进行清洗消毒;清洁消毒后,不能触碰任何物品,双手合十,自然烘干,或者使用无菌的纱布进行擦拭

(4) 待手部干燥后,进行采样。

3、紫外线辐照强度

(1) 确定紫外灯的分布,确认紫外灯的功能是否正常

(2) 待采样人员到位后,打开紫外灯预热5min,打开紫外灯时,注意将室内人员清空,以免造成伤害;

(3) 如房间有窗帘等遮阳的,可关闭,减少外来阳光对结果的影响

(4) 采样人员进行现场检测

4、使用中消毒剂

(1) 使用中的消毒剂需在使用有效期内采样,一般消毒剂启用后使用有效期7天,采样或送检时一般采样新开封或启用5天之内的消毒剂。

5、医疗器材—低位、中危、高危

(1) 针对医疗器材,尽可能采集复用性的器材

(2) 确认器材在有效期内,并确保器材已经过消毒灭菌,包装完好,未使用,无破损

(3) 将医疗器材直接带走,送至实验室进行检测,检测后再将器材进行退回

(4) 如器材为高危器材,不能带走,须在百级环境下进行采样,如不能提供该场所,采样如不合格,被采样单位应承担该结果的风险

6、医疗器材—消毒内镜(一般为中危,个别为高危)

(1) 内镜一般采样现场洗脱的方式,提前确认内镜所使用的消毒剂,并确认已经进行消毒,烘干

(2) 被采样单位安排一名医护人员进行协助

(3) 采样人员进行采样,医护人员协助拿着内镜的两端,1名采样人员在活检口注入洗脱液,另外1名采样人员在出口处回收洗脱液

7、医疗污水

(1) 被采样单位须确认污水处理设备正常运行,正常投药消毒,在采样人员到位前,已进行消毒工作。

(2) 确认污水的外排口(有排放口标志的出水口)

(3) 采样人员在外排口进行采样,并进行现场拍照记录

8、灭菌器械

(1) 被采样单位须确认灭菌器械是仅快速消毒的灭菌器,还是普通的灭菌器,确认灭菌器是为哪种灭菌方式:如压力蒸汽灭菌、干热灭菌、低温灭菌(环氧乙烷灭菌、过氧化氢低温等离子灭菌、低温甲醛灭菌),并提前告知采样单位,以便准备相关耗材。

(2) 采样人员到达现场后,根据不同的灭菌器,发放耗材,被采样单位人员按要求投放相应耗材至灭菌器中,正常运行1次灭菌程序,并记录灭菌程序中的温度,压力以及灭菌时间。

(3) 待灭菌程序结束,取出相应耗材,并标记具体的位置(也可在投放耗材前提前标记),将耗材交给采样人员。

(4) 注意,采样人员不能操作灭菌器,须被采样单位的人员进行操作。

9、血透治疗用水

(1) 被采样单位提前确定须采集的机器,并安排1名医护人员配合采样。采样前均需要确认机器能正常运行,采样人员不能随便操作仪器。

(2) 透析用水可在水房的出水端,进入仪器的进水端或在水路的回水端进行采集。一般建议在回水端采集。

(3) 透析液在透析机的出水口,或者透析器的进水口处进行采集。采集需要无菌操作。

(4) 置换液,须由被采样单位人员安排采集。


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